【摘要】目的 探讨成人缺铁性贫血( iron deficiency anemia, IDA)伴幽门螺杆菌( helicobacterpylori, Hp)感染的临床特点及发病机制，分析误诊原因并提出防范措施。方法  对顽固性 IDA伴Hp感染1例的临床资料进行回顾性分析。结果  本例因间断上腹胀2年，加重伴呃逆1个月就诊。追问病史，患者有IDA病史7年，予单纯补铁治疗效果不明显，后反复诊治效果不佳。后经内窥镜及实验室检查确诊为IDA伴Hp感染,食管炎?慢性胃炎，予根除Hp、抑酸、保护胃黏膜及补铁治疗2周，后停用抗菌药物继续其他治疗4周后查Hp阴性，血常规大致正常。考虑患者消化道症状虽然减轻但仍存在且贫血时间较长，故继续口服抑酸、保护胃黏膜促进胃肠动力、调节肠道菌群及补铁药物,并嘱每2周复诊I次，复查血常规正常。结论伴Hp感染的顽固性IDA单纯补铁治疗效果差，抗Hp感染是根治的关键，提高对两病并存的认识或可避免或减少误诊误治。